脑梗死指脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床常见的主要有脑血栓形成、脑栓塞等。常见护理问题包括：

    ①生活自理缺陷；

    ②清理呼吸道无效；

    ③肢体活动障碍；

    ④活动无耐力；

    ⑤语言沟通障碍；

    ⑥焦虑；

    ⑦有发生褥疮的可能；

    ⑧有外伤的危险；

    ⑨有误吸的危险；

    ⑩潜在并发症：肺部感染、泌尿系感染。

    脑梗塞脑梗塞的护理目标

    病人卧床期间感到清洁舒适，生活需要得到满足。

    病人能进行自理活动，如梳头、洗脸、入厕、穿衣等。

    病人恢复到原来的日常生活自理水平。

    脑梗塞的护理措施　　

    协助病人完成自理活动，鼓励病人寻求帮助。 　　

    将病人经常使用的物品放在易拿取的地方，以方便病人随时取用。 　　

    信号灯放在病人手边，听到铃声立即予以答复。 　　

    恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动，以增进病人自我照顾的能力和信心，以适应回归家庭和社会的需要，提高生存质量。 　　

    卧床期间协助病人完成生活护理： 　

    穿衣/修饰自理缺陷：

    ①指导病人穿衣时先穿患侧，后穿健侧，脱衣时先脱健侧，后脱患侧。

    ②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服，使穿脱方便和穿着舒服。

    ③穿不用系带的鞋。

    ④给病人换衣裤时，注意用屏风遮挡，并可适当摇高床头，需要时帮助病人。 　　

    卫生/沐浴自理缺陷：

    ①帮助病人完成晨、晚间护理，协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指（趾）甲。

    ②洗澡时需有家属或陪护人员在场，给予适当的帮助。

    ③必要时给予床上擦浴，关好门窗，调节室温。

    ④出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。 　　

    入厕自理缺陷：

    ①入厕时需有人陪护，给予必要的帮助。

    ②手纸放在病人伸手可及之处，必要时帮助病人穿脱衣服。

    ③入厕时注意安全，防止跌倒。

    ④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯，保持大便通畅。

    ⑤必要时给予便器，协助其在床上排便。 　　

    进食自理缺陷：

    ①保持进行食场所安静、清洁，进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动。

    ②给病人充足的进食时间，进食速度宜慢。

    ③有吞咽困难的病人，宜进半流质饮食或流质饮食。

    ④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质，并每天口腔护理2次。

    ⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食。